Ursachen und Lösungen zur Beendigung des Vulva-Gapings

Straffung der Vagina nach der Geburt: Lösungen, die funktionieren

Sie suchen nach Möglichkeiten, Ihre Intimzone zu straffen, Sie haben seit der Geburt eine Veränderung der Empfindungen bemerkt und fragen sich, was wirklich hilft, abgesehen von den Versprechungen, die überall auftauchen.

Allerdings sind Es gibt echte Optionen, die durch handfeste Beweise untermauert sind.Aber fast nie sind es diese Studien, von denen man zuerst hört. Sie erklären, was tatsächlich erforscht wurde, was noch unklar ist und was man besser nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Experten ausprobieren sollte.

💡 Wichtigste Erkenntnisse

Perineale Rehabilitation Es bleibt die wissenschaftlich am besten dokumentierte Option und ist zudem die günstigste.
Geisha-Kugeln und straffende Gele Es mangelt gravierend an seriösen Studien zu ihrer tatsächlichen Wirksamkeit.
Laser- und vaginale Radiofrequenztherapie Für diese spezifische Indikation wurde 2018 eine offizielle Warnung von der FDA ausgesprochen.
Es gibt eine Operation. Es funktioniert zwar, bleibt aber eine letzte Möglichkeit, keine erste Option.
Es ist nie zu spät. Rehabilitation wirkt auch Jahre nach der Geburt, auch während der Menopause.

Warum verändert sich der Tonus der Vagina nach der Geburt?

Bei einer vaginalen Geburt wird der Damm, die Muskelgruppe, die Scheide, Blase und Enddarm stützt, stark gedehnt, um dem Baby den Durchtritt zu ermöglichen. Die Muskelfasern und das Bindegewebe verlieren vorübergehend an Spannkraft, was zu einem Gefühl der Weite oder einer geringeren Empfindlichkeit der Scheide führen kann.

Illustration der vaginalen und perinealen Erschlaffung nach vaginaler Entbindung

In der Medizin spricht man üblicherweise von „Dammlaxität“ oder, wenn die Empfindung speziell den Geburtskanal betrifft, von „vaginaler Öffnung“. Diese Begriffe beschreiben im Wesentlichen dasselbe Phänomen aus unterschiedlichen Perspektiven. Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko, darunter ein großes Baby, langes Presswehen, der Einsatz von Geburtszange oder Saugglocke sowie wiederholte Geburten.

⚠️ Wichtig zu wissen

Dies ist weder systematisch noch dauerhaft. Gewebe besitzen die Fähigkeit, ihre Spannkraft wiederzuerlangen, insbesondere wenn die Rehabilitation unmittelbar nach der Geburt, in der Regel zwischen sechs und acht Wochen danach, begonnen wird, sobald die Hebamme oder der Arzt ihre Zustimmung erteilt hat.

Versprechen, die nicht immer eingehalten werden

Bevor wir darüber sprechen, was funktioniert, ist es wichtig, ehrlich zu sein und die weit verbreiteten Behauptungen ohne echte wissenschaftliche Bestätigung anzusprechen. Der Markt für Intimverengung ist besonders voll von Versprechungen, die weit über das hinausgehen, was die Forschung bestätigen kann.

Geisha-Bälle

Das Prinzip beruht auf einer reflexartigen Kontraktion, die den Beckenboden stabilisiert, ähnlich wie bei einer unangeleiteten Kegelübung. Das Problem ist, dass die fehlende Anleitung die Aktivierung der richtigen Muskeln garantiert und manche Frauen die Anspannung eher mit der Bauch- oder Gesäßmuskulatur als mit dem Beckenboden selbst kompensieren. Viele Gynäkologen sind daher nach wie vor skeptisch, was den tatsächlichen Nutzen im Vergleich zu einer angeleiteten Beckenbodenrehabilitation angeht.

Straffende Gele und Cremes

Diese Produkte beruhen oft auf einer vorübergehenden adstringierenden Wirkung, die die Schleimhäute für einige Stunden leicht strafft, ohne den eigentlichen Muskeltonus zu beeinflussen. Darüber hinaus können einige traditionelle Präparate auf Basis adstringierender Kräuter die Vaginalflora reizen und Infektionen begünstigen, insbesondere bei wiederholter Anwendung.

Dammrehabilitation: Die wahre Grundlage, die funktioniert

Dies ist die mit Abstand wissenschaftlich am besten dokumentierte Option. Eine Cochrane-Studie, die sich speziell auf schwangere Frauen und Frauen nach der Geburt konzentriert, bestätigt den Nutzen dieser Rehabilitation zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur; in den verfügbaren klinischen Studien wurden nur sehr wenige Nebenwirkungen berichtet.

Frau führt Kegelübungen durch, um ihren Beckenboden nach der Entbindung zu stärken

Kegelübungen, richtig ausgeführt

Viele Frauen glauben, sie machen es richtig, aktivieren aber tatsächlich die falschen Muskeln. So können Sie überprüfen, ob Sie die richtige Muskelgruppe trainieren.

  • Versuchen Sie beim nächsten Wasserlassen, den Harnstrahl nach der Hälfte anzuhalten. Der Muskel, den Sie in diesem Moment spüren, ist Ihr Beckenboden. Dieser Test dient lediglich der Identifizierung des Beckenbodens und sollte nicht zur Gewohnheit werden.
  • Sobald Sie den Muskel identifiziert haben, spannen Sie ihn 5 Sekunden lang an und entspannen Sie ihn dann 5 Sekunden lang vollständig, ohne dabei die Luft anzuhalten oder Gesäß- oder Bauchmuskeln anzuspannen.
  • Führen Sie 10 Kontraktionen zwei- bis dreimal täglich in beliebiger Position durch: im Sitzen, Stehen oder Liegen.
  • Steigern Sie die Dauer der Kontraktion über die Wochen hinweg schrittweise, wenn möglich auf bis zu 10 Sekunden.

Wenn Sie die Wehen nicht deutlich spüren oder sich bei Ihrer Technik unsicher sind, kann eine Hebamme oder eine spezialisierte Physiotherapeutin dies in wenigen Sitzungen überprüfen und korrigieren. Genau das ist der Vorteil einer angeleiteten Rehabilitation im Vergleich zu Übungen, die ohne fachkundige Anleitung durchgeführt werden.

Biofeedback und Elektrostimulation

Diese beiden Techniken, die in Physiotherapiepraxen oder von Hebammen angeboten werden, ermöglichen es, die Wirksamkeit der Muskelkontraktionen in Echtzeit zu visualisieren oder Muskelfasern künstlich zu stimulieren, die sich nur schwer willkürlich aktivieren lassen. Sie werden in der Regel zusätzlich zu aktiven Übungen eingesetzt, nicht anstelle dieser.

Wenn medizinische Technologien ins Spiel kommen

Vaginale Laser- und Radiofrequenzbehandlungen werden oft als schnelle und moderne Lösungen dargestellt. Die wissenschaftlichen Hintergründe sind jedoch differenzierter als die damit verbundenen Marketingaussagen.

⚠️ Offizielle Warnung der FDA

Im Jahr 2018 veröffentlichte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA eine Sicherheitswarnung bezüglich der Anwendung energiebasierter Geräte (Laser, Radiofrequenz) zur „vaginalen Rehabilitation“ und zur Behandlung von vaginaler Erschlaffung. Sie erklärte, dass deren Sicherheit und Wirksamkeit für diesen Zweck nie nachgewiesen worden seien, und verwies auf reale Fälle von Verbrennungen, Narbenbildung und chronischen Schmerzen, die von Patientinnen gemeldet wurden.

In 2018, Sieben Hersteller wurden von der FDA wegen irreführender Werbung für ihre Geräte verwarnt.

Das bedeutet nicht, dass diese Technologien in allen Fällen nutzlos sind; einige Vorstudien deuten auf potenzielle Vorteile bei anderen, besser erforschten gynäkologischen Erkrankungen hin. Speziell zur Vaginalstraffung ist die Evidenzlage jedoch noch unzureichend, und die hohen Kosten dieser Behandlungen (mehrere hundert Euro pro Sitzung, oft sind mehrere Sitzungen erforderlich) sind angesichts des aktuellen Kenntnisstands über ihre Wirksamkeit nicht immer gerechtfertigt.

Operation: Eine realistische Option, aber nicht die erste

Es gibt verschiedene operative Verfahren zur Straffung des Scheideneingangs, darunter die Perineorrhaphie und die Kolpoperineorrhaphie. Diese Eingriffe spielen in bestimmten Fällen eine wichtige Rolle, insbesondere nach dem Scheitern einer sorgfältig durchgeführten Rehabilitation oder bei schlecht verheilten Dammrissen.

Pour Qui

Schwere Fälle, Versagen anderer Behandlungsansätze, schlecht versorgte Risse, begleitender Vorfall

Erholung

Mehrere Wochen, die Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs wird generell für 4 bis 6 Wochen nicht empfohlen.

Beachten Sie Folgendes:

Durch den Eingriff wird die Scheidenöffnung verengt, jedoch wird die Muskelarbeit am Damm selbst nicht ersetzt; sie wird weiterhin als Ergänzung empfohlen.

Um besser zu verstehen, was ein einfaches Entspannungsgefühl von einem echten Signal unterscheidet, das genauerer Beobachtung bedarf, lesen Sie unseren Artikel über … Vulva klafft Fingerhuttaille Der Unterschied zum Prolaps wird erklärt, und es wird erläutert, wie Ärzte dieses Phänomen tatsächlich messen.

Ehrliche Vergleichstabelle der Optionen

Option Evidenzgrad Unverbindliche Kosten
Dammrehabilitation Solid (Cochrane) Sozialversicherungsschutz in der Zeit nach der Geburt
Geisha-Kugeln Limitierte Auflage, ungerahmt 15-50 €
Laser / Radiofrequenz Unzureichend, warnt die FDA. 700-1500 €
Chirurgie Etablierten, schweren Fällen Variabel, manchmal abgedeckt

Komfort während der gesamten Rehabilitation

Ob Sie sich mitten in einem Dammrehabilitationsprogramm befinden oder sich einfach nur von der Geburt erholen, weicher und saugfähiger Schutz macht im Alltag den entscheidenden Unterschied.

Ihre Fragen zum Thema

Ich habe vor 10 Jahren entbunden, ist es zu spät für eine Rehabilitation? +
Nein, und diese Frage taucht sehr oft auf. Der Beckenboden ist ein Muskel wie jeder andere, der sich in jedem Alter und jederzeit nach der Geburt stärken lässt, auch Jahre später oder während der Wechseljahre. Je früher man damit beginnt, desto leichter ist es in der Regel, aber es ist nie wirklich zu spät, es zu versuchen.
Ich habe bereits Rehabilitationssitzungen ohne Erfolg absolviert, was soll ich als Nächstes tun? +
Bevor Sie andere Optionen in Betracht ziehen, sollten Sie zunächst sicherstellen, dass die Rehabilitation tatsächlich den richtigen Muskel trainiert und ausreichend lange durchgeführt wurde; in ausgeprägteren Fällen können mehrere Monate erforderlich sein. Sollte sich trotz sorgfältig durchgeführter und regelmäßiger Rehabilitation keine Besserung einstellen, ist es ratsam, dies mit einem Urogynäkologen zu besprechen, um zu klären, ob ein operativer Eingriff in Ihrer speziellen Situation sinnvoll ist, anstatt auf Technologien zurückzugreifen, deren Wirksamkeit noch nicht ausreichend belegt ist.
Wird die Rehabilitation des Perineums von der Krankenkasse übernommen? +
In Frankreich übernimmt die Sozialversicherung eine bestimmte Anzahl von nachgeburtlichen Dammrehabilitationssitzungen, die von einer Hebamme oder einem Gynäkologen verordnet und in der Regel von einer Hebamme oder einem spezialisierten Physiotherapeuten durchgeführt werden. Auch außerhalb der unmittelbaren postpartalen Phase ist eine Verordnung möglich, wenn die Symptome dies erfordern; bitte erkundigen Sie sich direkt bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin nach den aktuellen Bedingungen der Kostenübernahme.
Kann Sport die Situation verschlimmern? +
Bestimmte Aktivitäten mit hoher Belastung (Laufen, Springen, Heben schwerer Lasten) beanspruchen den Beckenboden stärker, insbesondere in den ersten Monaten nach der Geburt, bevor die Rehabilitation richtig eingesetzt hat. Das ist kein Grund, mit dem Sport ganz aufzuhören, sondern vielmehr, ihn schrittweise wieder aufzunehmen und dabei besonders auf den Dammbereich zu achten. Idealerweise sollten Sie vorher mit Ihrer Hebamme besprechen, wann der richtige Zeitpunkt für die Wiederaufnahme der jeweiligen Aktivität ist.

Was ist es wirklich wert, zuerst ausprobiert zu werden?

Angesichts der vielen Versprechungen zu diesem Thema bleibt die Beckenbodenrehabilitation die Option, die die solidesten wissenschaftlichen Erkenntnisse, die günstigsten Kosten und die geringsten Risiken vereint. Bevor man sich für Laserbehandlungen mit Kosten von mehreren hundert Euro pro Sitzung oder für Kegel-Kugeln ohne fachkundige Anleitung entscheidet, ist es ratsam, korrekt ausgeführte Kegel-Übungen auszuprobieren – idealerweise anfangs unter Anleitung einer Hebamme oder eines Physiotherapeuten.

Wenn sich nach mehreren Monaten intensiver Rehabilitation nichts ändert, ist das kein persönliches Versagen, sondern lediglich ein Signal, das Gespräch mit einem Spezialisten auf andere, auf Ihre spezifische Situation abgestimmte Optionen auszuweiten, ob chirurgisch oder nicht.

Quellen und Referenzen

Dieser Artikel stützt sich auf systematische Überprüfungen und offizielle Mitteilungen von Gesundheitsbehörden und nicht auf nicht überprüfbare Marketingzahlen.

  1. Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, et al. (2017). Beckenbodenmuskeltraining zur Vorbeugung und Behandlung von Harn- und Stuhlinkontinenz bei Frauen vor und nach der Geburt. Cochrane Database of Systematic Reviews. DOI: 10.1002/14651858.CD007471.pub3
  2. US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA). (30. Juli 2018, aktualisiert im November 2018). Die FDA warnt vor der Verwendung energiebasierter Geräte zur Durchführung vaginaler „Verjüngungs“- oder vaginaler kosmetischer Eingriffe. Sicherheitskommunikation. FDA.gov
  3. Houman J, et al. (2022). Was wird über vaginale „Laser“ berichtet? Eine Untersuchung der der Food and Drug Administration gemeldeten unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit energiebasierenden Geräten. PMC9117087
  4. Al-Badr A, Alkhamis WH. (2019). Komplikationen nach vaginaler Laserstraffung: Bericht über drei Fälle. Laser in Chirurgie und Medizin. DOI: 10.1002/lsm.23110
Zurück zum Blog

Hinterlassen Sie einen Kommentar

Veuillez noter que les commentaires doivent être approuvés avant d'être publiés.

Die Artikel auf der Website enthalten allgemeine Informationen, die Fehler enthalten können. Diese Artikel sollten in keiner Weise als medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung betrachtet werden. Wenn Sie Fragen oder Zweifel haben, vereinbaren Sie immer einen Termin mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen.

UNSERE MENSTRUAL-HÖSCHEN

1 de 4