Leiden Sie unter starkem Juckreiz, der Sie in den Wahnsinn treibt? Ungewöhnlicher Ausfluss, der unangenehm riecht? Brennen beim Wasserlassen oder beim Sex? Sie haben wahrscheinlich eine Vaginalinfektion. Und wenn Sie hier sind, dann deshalb, weil Sie versuchen zu verstehen, was mit Ihnen los ist, ob es ernst ist und vor allem, wie Sie es schnell wieder loswerden. In 99 % der Fälle sind Vaginalinfektionen jedoch sehr gut behandelbar.
Vaginale Infektionen betreffen 75 % der Frauen mindestens einmal in ihrem LebenEs ist alltäglich, passiert jedem und bedeutet nicht, dass man „schmutzig“ ist oder etwas falsch gemacht hat. Die Vagina verfügt über eine eigene Flora (Mikrobiota), die ein empfindliches Gleichgewicht aufrechterhält. Gerät dieses Gleichgewicht aus dem Gleichgewicht, kommt es zu einer Infektion. Dieser Artikel erklärt alles: Was eine Vaginalinfektion ist, wie man die Symptome erkennt, wie man eine Vaginalinfektion bekommt und vor allem, wie man eine Vaginalinfektion wirksam behandelt.
Was Sie sofort wissen müssen
Was ist eine Vaginalinfektion?
Eine Scheideninfektion (auch Vaginitis oder Vulvovaginitis genannt) ist eine Entzündung der Scheide und oft auch der Vulva, die durch ein Ungleichgewicht der Scheidenflora verursacht wird. Normalerweise beherbergt Ihre Scheide Milliarden von Mikroorganismen: 90 % sind Laktobazillen (die „guten“ Bakterien) und 10 % sind andere Mikroben, Hefen und Bakterien, die harmlos bleiben, solange sie in der Minderheit sind.
Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, nimmt die Zahl der Laktobazillen ab und „schlechte“ Mikroorganismen vermehren sich. Die Folge ist eine Infektion. Dabei kann es sich um einen Pilz (Mykose), Bakterien (Vaginose), einen Parasiten (Trichomoniasis) oder, seltener, um ein Virus (Herpes) handeln.
Vaginalflora: Ihr unsichtbarer Bodyguard
Ihre Vagina verfügt über ein eigenes Ökosystem, die sogenannte Vaginalflora (oder Vaginalmikrobiota). Laktobazillen halten einen sauren pH-Wert (zwischen 3,8 und 4,5) aufrecht, der das Wachstum von Krankheitserregern verhindert. Es ist eine feindliche Umgebung für Eindringlinge.
Doch manchmal gerät dieses Gleichgewicht ins Wanken: Antibiotika töten gute Bakterien ab, übertriebene Hygiene bringt den pH-Wert durcheinander, Hormonschwankungen, Stress, Diabetes … Und dann ist die Tür für Infektionen geöffnet.
Die 3 häufigsten Arten von Vaginalinfektionen
Nicht alle Vaginalinfektionen sind gleich. Jede hat ihre eigenen Ursachen, Symptome und spezifische Behandlung. Hier sind die drei Haupttypen.
1. Vaginale Mykose (Candidiasis)
Es handelt sich um die bekannteste und häufigste vaginale Infektion. Ungefähr 75% der Frauen wird mindestens eine in ihrem Leben haben, und 50% werden mehrere Episoden haben. Es wird in 80 bis 90% der Fälle durch den Pilz verursacht Candida albicans, das natürlicherweise auf unserer Haut und unseren Schleimhäuten lebt.
Typische Symptome einer Mykose
- Starker Juckreiz auf der Ebene der Vulva und Vagina (es ist oft unerträglich)
- Dicker, weißer Ausfluss geruchlos, Aussehen wie „geronnene Milch“ oder „Hüttenkäse“
- Rougeurs et gouffements der Vulva
- Brennende Empfindungen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr
- Manchmal kleine schmerzhafte Risse an der Vulva
Wichtig: Vaginaler Soor ist keine sexuell übertragbare Infektion (STI). Sie haben sich nicht bei jemandem angesteckt. Es handelt sich um ein inneres Ungleichgewicht Ihrer Flora.
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2. Bakterielle Vaginose
Eine bakterielle Vaginose tritt auf, wenn die Anzahl der Laktobazillen abnimmt und bestimmte Bakterien (insbesondere Gardnerella vaginalis) vermehren sich übermäßig. Es handelt sich um die häufigste vaginale bakterielle Infektion, die je nach Studie 27 bis 43 % aller Infektionen ausmacht.
Typische Symptome einer bakteriellen Vaginose
- Odeur desagréable Typ „fauler Fisch“ (das ist das charakteristischste Zeichen)
- Flüssigkeitsverluste gräulich, gelblich oder weißlich, reichlich
- Juckreiz oder Brennen (aber oft weniger intensiv als Mykose)
- Manchmal keine Symptome (40 bis 50 % der betroffenen Frauen spüren nichts)
Wichtige Nuance: Bei BV handelt es sich technisch gesehen nicht um eine Infektion im klassischen Sinne, sondern um ein Ungleichgewicht der Flora. Es handelt sich nicht um eine sexuell übertragbare Krankheit, kann aber durch Geschlechtsverkehr verursacht werden.
3. Trichomoniasis (Trichomoniasis)
Viel seltener (1 bis 5 % der vaginalen Infektionen) wird Trichomoniasis durch einen mikroskopisch kleinen Parasiten namens Trichomonas vaginalis. Im Gegensatz zu den beiden vorherigen es ist eine STI : Es wird beim ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen.
Typische Symptome einer Trichomoniasis
- Schaumiger Ausfluss, grünlich-gelb, sehr reichlich
- Starker und unangenehmer Geruch
- Juckreiz und Reizung intensive Vulva und Vagina
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und beim Wasserlassen
- Rötung und Schwellung der Vulva
Achtung: Wenn Sie an Trichomoniasis leiden, müssen auch Ihre Sexualpartner behandelt werden, da es sonst zu wiederholten Neuinfektionen kommt.
Woher wissen Sie, ob Sie eine Vaginalinfektion haben?
Meistens sendet Ihnen Ihr Körper ziemlich eindeutige Signale. So erkennen Sie eine Vaginalinfektion und bestimmen, um welche Art es sich handelt.
Symptome, die bei allen Vaginalinfektionen auftreten
- Abnormaler vaginaler Ausfluss : häufiger als üblich, Veränderung der Farbe oder Textur
- Jucken (Juckreiz) in der Vulva und/oder Vagina
- Brennende Empfindungen oder Reizung
- Rötung und Schwellung der Vulva (große Schamlippen)
- Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)
- Brennen beim Wasserlassen
- Ungewöhnlicher Geruch (insbesondere bei Vaginose und Trichomoniasis)
So erkennen Sie eine Vaginalinfektion: Der visuelle Leitfaden zum Ausfluss
Aussehen, Farbe und Geruch Ihres Ausflusses sind die besten Hinweise, um die Art der Infektion zu bestimmen.
💡 Gut zu wissen : Es besteht ein normaler Vaginalausfluss. Er ist klar oder weiß, ohne starken Geruch und variiert je nach Zyklus (stärker um den Eisprung herum). Wenn Ihr Ausfluss normal und ohne störende Symptome ist, ist alles in Ordnung.
Wie bekommt man eine Vaginalinfektion?
Entgegen der landläufigen Meinung werden die meisten Vaginalinfektionen nicht von außen übertragen (mit Ausnahme der Trichomoniasis). Sie entstehen durch ein inneres Ungleichgewicht der Vaginalflora. Bestimmte Faktoren lösen dieses Ungleichgewicht jedoch aus oder tragen dazu bei.
⚠️ Hör auf, dir selbst die Schuld zu geben Eine Vaginalinfektion bedeutet nicht, dass man „schmutzig“ oder nachlässig ist. Es handelt sich um ein Ungleichgewicht, das jedem passieren kann, selbst bei tadelloser Hygiene. Tatsächlich ist zu viel Hygiene eine der Hauptursachen.
Behandlung einer Vaginalinfektion: So behandeln Sie
Die Behandlung einer Vaginalinfektion hängt von der Art der Infektion ab. Daher ist vor Beginn der Behandlung eine genaue Diagnose wichtig.
Behandlung einer vaginalen Hefeinfektion
Medikamentöse Behandlungen (Antimykotika)
- Vaginale Eizelle oder Kapsel : Econazol (Gyno-Pevaryl®), Miconazol, Sertaconazol, Clotrimazol. Zum Einführen in die Vagina, in der Regel eine Einzeldosis oder 3 Behandlungstage
- Antimykotische Creme : Bei äußeren Reizungen zusätzlich zum Ei auf die Vulva auftragen
- Orale Behandlung : Fluconazol 150 mg Einzeldosis (Diflucan®, Triflucan®) – praktisch, aber nicht als Erstlinienbehandlung empfohlen
- Lokale Behandlungen (Ovula) sind genauso wirksam wie orale Behandlungen und haben weniger Nebenwirkungen
💡 Wiederkehrende Mykose : Wenn Sie 4 oder mehr Episoden pro Jahr haben, sollten Sie sich für eine gründliche Untersuchung (Suche nach Diabetes, zugrunde liegenden Ursachen) und eine längere Hintergrundbehandlung beraten lassen.
Behandlung einer bakteriellen Vaginose
Antibiotika
- Metronidazol (Flagyl®) : Entweder oral (500 mg 2x/Tag für 7 Tage) oder als Vaginalgel
- Clindamycin : Vaginalcreme oder Ovula
- Bei richtiger Behandlung liegen die Heilungsraten bei etwa 80–90 %.
- Wichtig: Vermeiden Sie Alkohol während der Einnahme von Metronidazol (Antabus-Effekt = starke Übelkeit)
Besonderheit: Obwohl es sich bei Vaginose nicht um eine sexuell übertragbare Krankheit handelt, wird häufig empfohlen, den Partner zu behandeln, um Rückfälle zu verhindern (obwohl die wissenschaftlichen Daten zur Wirksamkeit gemischt sind).
Trichomoniasis-Behandlung
Spezifisches Antibiotikum
- Metronidazol 2 g in einer Einzeldosis (Minutenbehandlung) ODER 500 mg 2x/Tag für 7 Tage
- Heilungsrate: bis zu 88 % mit beiden Protokollen
- OBLIGATORISCH : Behandeln Sie alle Sexualpartner gleichzeitig (sonst ist eine erneute Infektion garantiert)
- Abstinenz oder Kondomgebrauch während der gesamten Behandlung
Antibiotikum bei Vaginalinfektionen: Welches soll ich verwenden?
Vorsicht vor Verwirrung, Nicht alle Antibiotika heilen alle Vaginalinfektionen. Amoxicillin beispielsweise (ein sehr verbreitetes Antibiotikum) behandelt keine Vaginose oder Trichomoniasis.
⚠️ Nehmen Sie bei einer Vaginalinfektion niemals ein Antibiotikum ohne Rezept ein : Falsche Diagnose = falsche Behandlung = mögliche Verschlechterung. Beispielsweise hilft die Einnahme von Amoxicillin bei einer Hefeinfektion nicht und kann die Infektion sogar verschlimmern (das Antibiotikum tötet noch mehr gute Bakterien ab).
Wie behandelt man eine Vaginalinfektion auf natürliche Weise?
Einige Naturheilmittel können die Symptome lindern oder die medizinische Behandlung ergänzen, sie ersetzen jedoch nicht die medikamentöse Behandlung einer diagnostizierten Infektion.
Heilmittel, die helfen können (als Ergänzung)
Vaginale Probiotika : Laktobazillen in Eizellen oder Kapseln (Physioflor®, Gynophilus®). Hilft, die Flora nach der Behandlung wiederherzustellen. Die Wirksamkeit ist unterschiedlich, aber nützlich bei der Vorbeugung von Rückfällen.
Sitzbad mit Backpulver : Lindert vorübergehend den Juckreiz (1 Esslöffel in einer Schüssel mit warmem Wasser, 10-15 Minuten)
Naturjoghurt (äußerliche Anwendung) : Kann Reizungen lindern, Wirksamkeit jedoch nicht wissenschaftlich erwiesen
Coconut Oil : Milde antimykotische Eigenschaften, kann äußere Reizungen lindern (niemals in der Vagina)
❌ Heilmittel, die Sie unbedingt vermeiden sollten
- Knoblauch in der Vagina : Kann schwere Verbrennungen verursachen und hat keine nachgewiesene Wirksamkeit
- Reine ätherische Öle : Zu aggressiv für die Schleimhäute, Verbrennungsgefahr
- Essig : Zu sauer, kann Reizungen verschlimmern
- Vaginalduschen (auch "natürlich"): Verschlimmern das Ungleichgewicht
Vaginale Infektion und Schwangerschaft
Sind Sie schwanger und leiden an einer Scheideninfektion? Das kommt häufig vor, erfordert aber besondere Aufmerksamkeit. Scheideninfektionen während der Schwangerschaft sind häufiger (aufgrund hormoneller Veränderungen) und können schwerwiegende Folgen haben, wenn sie nicht behandelt werden.
Risiken einer unbehandelten Vaginalinfektion während der Schwangerschaft
- Frühgeburt (insbesondere bei bakterieller Vaginose)
- Vorzeitiger Blasensprung (Wassertasche)
- Niedriges Geburtsgewicht des Babys
- Neugeboreneninfektion beim Durchgang durch die Vagina (selten, aber bei Trichomoniasis möglich)
- Chorioamniotite (Infektion der Eihäute und des Fruchtwassers)
Behandlung während der Schwangerschaft
Nicht alle Behandlungen sind während der Schwangerschaft sicher. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wird die Behandlung anpassen:
⚠️ Wenn Sie schwanger sind : Versuchen Sie KEINE Behandlung ohne ärztlichen Rat, auch keine „natürlichen“. Suchen Sie bei den ersten Symptomen umgehend Ihre Hebamme oder Ihren Gynäkologen auf.
Selbsttest auf Vaginalinfektionen: Ist er zuverlässig?
In Apotheken sind Selbsttests zur Bestimmung der Art der Vaginalinfektion erhältlich. Der in Frankreich bekannteste ist der Biosynex Autotest Vaginal Infection Test. Er misst den vaginalen pH-Wert, um zwischen einer Hefepilzinfektion und einer bakteriellen Vaginose zu unterscheiden.
Wie funktioniert der Test?
Ein normaler vaginaler pH-Wert liegt zwischen 3,8 und 4,5 (sauer). Bei bakterieller Vaginose steigt der pH-Wert (> 4,5). Bei einer Hefepilzinfektion bleibt der pH-Wert normal oder leicht sauer.
- pH <4,5 : Wahrscheinlich eine Pilzinfektion
- pH-Wert > 4,5 : Wahrscheinlich bakterielle Vaginose oder Trichomoniasis
💡 Einschränkungen des Selbsttests : Es ersetzt keine Konsultation. Es kann Ihnen bei einem bekannten Rückfall die richtige Behandlung empfehlen. Bei einer ersten Episode, Zweifeln oder schweren Symptomen sollten Sie jedoch einen Arzt konsultieren.
Vorbeugung von Vaginalinfektionen
Wir können nicht alles kontrollieren, aber bestimmte Gewohnheiten verringern das Risiko von Vaginalinfektionen und insbesondere von Rückfällen erheblich.
Gute tägliche Gewohnheiten
Sanfte Intimhygiene : Maximal 1 bis 2 Toilettengänge pro Tag, klares Wasser oder milde pH-neutrale/alkalische Seife. NIEMALS parfümierte Seife, Duschgel oder Antiseptikum.
Kein Duschen : Die Vagina reinigt sich selbst. Durch Scheidenspülungen wird die schützende Flora zerstört.
Baumwollunterwäsche : Wählen Sie atmungsaktive Baumwolle. Vermeiden Sie Synthetik und eng anliegende Kleidung.
Wischen von vorne nach hinten Hinweis: Wischen Sie nach dem Toilettengang immer von der Vulva in Richtung After (niemals umgekehrt), um eine Kontamination durch Darmbakterien zu vermeiden.
Periodischer Schutz : Wählen Sie während Ihrer Periode Menstruationshöschen oder Damenbinden anstelle von Tampons (weniger Mazeration). Wechseln Sie sie regelmäßig.
Nach Antibiotika : Vaginale probiotische Behandlung zur Wiederherstellung der Flora
Vermeiden Sie anhaltende Hitze und Feuchtigkeit : Nach dem Sport/Schwimmen schnell umziehen, nicht im nassen Badeanzug bleiben
Schützen Sie Ihren intimen Komfort jeden Tag
Unsere Menstruationshöschen aus Bio-Baumwolle respektieren das Gleichgewicht Ihrer Vaginalflora. Atmungsaktiv, weich und frei von reizenden Chemikalien. Perfekt zur Vorbeugung von Mazeration während Ihrer Periode.
Unterschied zwischen vaginaler Hefeinfektion und Harnwegsinfektion
Häufige Verwechslung: Scheidenpilz wird oft mit einer Harnwegsinfektion (Zystitis) verwechselt, da beide zu Brennen und Beschwerden im Intimbereich führen. Es handelt sich jedoch um zwei unterschiedliche Probleme, die unterschiedlich behandelt werden müssen.
Besonderheit: Es ist möglich (aber nicht üblich), dass beides gleichzeitig auftritt. Wenn Sie sowohl vaginalen Juckreiz als auch einen starken Harndrang mit Brennen verspüren, suchen Sie einen Arzt auf, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
Wann sollten Sie wirklich konsultieren?
In bestimmten Situationen ist es zwingend erforderlich, schnell einen Arzt, eine Hebamme oder einen Gynäkologen aufzusuchen.
Konsultieren Sie schnell, wenn:
- Dies ist Ihre erste Infektion : Diagnose zur Identifizierung des genauen Typs erforderlich
- Du bist schwanger : Obligatorische angepasste Behandlung
- Schwere Symptome : Starke Schmerzen, Fieber, abnorme Blutungen
- Keine Besserung nach 3 Tagen Behandlung
- Häufige Rezidive : 4 oder mehr Episoden pro Jahr erfordern eine Beurteilung
- Sie sind unter 16 oder über 60
- Sie haben ungewöhnliche Symptome : Geschwüre, Bläschen, Beckenschmerzen
Hör auf, dich zu stressen
75 % aller Frauen erleiden im Laufe ihres Lebens eine Scheideninfektion. Diese ist nicht schwerwiegend und kann mit der richtigen Behandlung innerhalb weniger Tage geheilt werden. Hefepilzinfektion = Antimykotikum, Vaginose/Trichomoniasis = spezifisches Antibiotikum. Die eigentliche Gefahr? Die falsche Behandlung, weil Sie die richtige Art der Infektion nicht erkannt haben.
Um ein erneutes Auftreten zu verhindern, verwenden Sie sanfte Hygieneprodukte, atmungsaktive Baumwolle und verwenden Sie keine Spülungen. Wenn Sie schwanger sind oder es sich um Ihre erste Infektion handelt, suchen Sie einen Arzt auf. Andernfalls wissen Sie jetzt, was zu tun ist.
Quellen und wissenschaftliche Referenzen
Dieser Artikel stützt sich auf validierte wissenschaftliche Studien und internationale Empfehlungen, um Ihnen zuverlässige und aktuelle Informationen zu Vaginalinfektionen zu liefern.
Wichtigste wissenschaftliche Studien
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- Chen Y, et al. (2023). Prävalenz, assoziierte Faktoren und Angemessenheit der empirischen Behandlung von Trichomoniasis, bakterieller Vaginose und vulvovaginaler Candidiasis. Mikrobiologisches Spektrum. DOI: 10.1128/spectrum.00161-23
- Bitew A, Abebaw Y. (2018). Vulvovaginale Candidose: Artenverteilung von Candida und ihr antimykotisches Empfindlichkeitsmuster. BMC Frauengesundheit. DOI: 10.1186 / s12905-018-0607-z
- Klebanoff MA, et al. (2005). Ist eine bakterielle Vaginose ein stärkerer Risikofaktor für eine Frühgeburt, wenn sie früher in der Schwangerschaft diagnostiziert wird? Amerikanisches Journal für Geburtshilfe und Gynäkologie. DOI: 10.1016/j.ajog.2004.07.017
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Offizielle französische Ressourcen
- Ameli.fr. Vaginitis erkennen. Ameli Link
- MSD-Handbücher. Präsentation einer Vaginitis. Vollständiger medizinischer Leitfaden zu Vaginalinfektionen. Pfandrecht
Hinweis : DOI-Links bieten direkten Zugriff auf die wissenschaftlichen Originalpublikationen. Dieser Artikel wird regelmäßig aktualisiert, um den neuesten medizinischen Erkenntnissen Rechnung zu tragen.
Medizinische Warnung : Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat. Wenn Sie Symptome einer Vaginalinfektion bemerken, wenden Sie sich an einen Gynäkologen, eine Hebamme oder einen Arzt, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.
