Befruchtungsillustration mit Paar, Arzt, Sperma und Eizelle

Schwanger werden während, vor und nach der Periode: Das Risiko besteht

Diese Frage wird in jeder Frauenarztpraxis und in jedem Forum gestellt. Kann man während der Periode wirklich schwanger werden? Direkt davor? Direkt danach? Die kurze Antwort lautet: Ja, es ist zu fast jedem Zeitpunkt des Zyklus möglich., wobei das Risiko stark variiert. Es ist nie genau null (es sei denn, es ist medizinisch unmöglich), und es gibt keine „völlig sichere Periode“ ohne Verhütung. Spermien können bis zu 5 Tage im weiblichen Genitaltrakt überleben, und der Eisprung ist selbst bei regelmäßigen Zyklen unvorhersehbar. Dieser Artikel behandelttaille das genaue Risiko für jede Phase des Zyklus, mit Zahlen, die auf wissenschaftlichen Studien basieren, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können.

Das Wichtigste, woran Sie sich erinnern sollten

  • Während der Menstruation : Geringes Risiko (1-5%), aber vorhanden, insbesondere bei kurzen Zyklen oder langen Zeiträumen
  • Vor der Menstruation : Sehr geringes Risiko (0,5-1%), wenn wirklich am Ende des Zyklus, aber schwer zu bestätigen
  • Nach der Menstruation : Mittleres bis hohes Risiko (15–30 %), da der Eisprung schnell näher rückt
  • Die Spermien überleben 5 Tage (manchmal 7) in einer günstigen Umgebung
  • Der Eisprung kann variieren von mehrere Tage im Monat auch bei regelmäßigen Zyklen
  • Die einzige verlässliche Regel: Verhütung zu jeder Zeit des Zyklus bei ungewollter Schwangerschaft
  • Die Berechnung der „sicheren Zeiträume“ (Ogino-Methode) weist eine Fehlerquote von 24 % pro Jahr auf

Kann man während der Periode schwanger werden?

Direkte Antwort: JA, es ist möglich

Das Risiko ist gering (1 bis 5 %), aber nicht gleich Null. Eine Schwangerschaft während der Periode ist möglich, insbesondere bei kurzen Zyklen oder langen Perioden oder wenn Sie Schmierblutungen mit Ihrer Periode verwechseln.

Theoretisch markiert die Menstruation den Beginn eines neuen Zyklus, weit entfernt vom Eisprung, der typischerweise um den 14. Tag eines 28-tägigen Zyklus stattfindet. Es gibt jedoch einige Situationen, in denen eine Schwangerschaft auch während der Menstruationsblutung möglich ist.

Hände einer Frau mit einem Schwangerschaftstest

Warum es möglich ist: Spermien überleben

Der entscheidende Faktor ist das Überleben der Spermien im weiblichen Fortpflanzungssystem. In einem günstigen Umfeld (Vorhandensein von Zervixschleim) können Spermien bis zu 5 Tage, in seltenen Fällen sogar 7 Tage, am Leben bleiben und befruchtungsfähig bleiben.

Konkretes Szenario

Am 5. Zyklustag (noch während der Menstruation) haben Sie Geschlechtsverkehr. Spermien überleben 5 Tage, also bis zum 10. Tag. Bei einem kurzen Zyklus von 24 Tagen kommt es um den 10. Tag zum Eisprung. Zum Zeitpunkt des Eisprungs sind noch Spermien vorhanden → Schwangerschaft möglich.

Riskante Situationen während der Menstruation

  • Kurze Zyklen (weniger als 25 Tage) : Wenn Ihr Zyklus 21–24 Tage dauert, erfolgt der Eisprung bereits am 7.–10. Tag. Geschlechtsverkehr am Ende Ihrer Periode (Tag 5–6) kann mit der Überlebenszeit der Spermien zusammenfallen.
  • Lange Zeiträume (7 Tage oder mehr) : Eine Periode, die eine Woche dauert, bringt das Ende der Blutung automatisch näher an den Eisprungzeitraum.
  • Ungewöhnlich früher Eisprung : Stress, Reisen, Krankheit oder eine Änderung der Routine können den Eisprung um mehrere Tage verzögern, auch früher als erwartet.
  • Verwirrung mit ovulatorischen Schmierblutungen : Etwa 5 % aller Frauen haben um den Eisprung herum leichte Blutungen. Wenn Sie diese Blutung mit Ihrer Periode verwechseln, befinden Sie sich in Ihrer fruchtbaren Zeit.

Quantifiziertes Risikoniveau

Abschätzung des Schwangerschaftsrisikos während der Menstruation

  • Standard-28-Tage-Zyklus, normale Periode (5 Tage): 1-2% Risiko
  • Kurzzyklus von 21-24 Tagen: 3-5% Risiko
  • Lange Zeiträume (7+ Tage): 2-4% Risiko
  • Langer und regelmäßiger Zyklus (30-35 Tage): nahezu kein Risiko (weniger als 0,5 %)

Kann man vor der Periode schwanger werden?

Direkte Antwort: SEHR GERINGES Risiko (0,5–1 %)

Wenn Sie sich tatsächlich am Ende Ihres Zyklus befinden (einen Tag vor Ihrer Periode), ist das Risiko äußerst gering. Der Eisprung fand etwa 14 Tage früher statt und die Eizelle ist nicht mehr befruchtungsfähig. Es ist jedoch schwierig, mit Sicherheit zu wissen, ob Sie sich tatsächlich einen Tag vor Ihrer Periode befinden.

Zu diesem Zeitpunkt Ihres Zyklus befinden Sie sich normalerweise in der sehr späten Lutealphase. Der Eisprung hat bereits vor etwa 12 bis 14 Tagen stattgefunden und die Eizelle ist nicht mehr lebensfähig (sie überlebt nur 12 bis 24 Stunden nach dem Eisprung).

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Warum das Risiko so gering ist

Physiologie am Ende des Zyklus

  • Die beim Eisprung freigesetzte Eizelle lebt nur maximal 12 bis 24 Stunden
  • Die Lutealphase (zwischen Eisprung und Menstruation) dauert bei den meisten Frauen 12 bis 16 Tage
  • Kurz vor der Menstruation sinken die Progesteron- und Östrogenspiegel stark
  • Das Endometrium beginnt sich aufzulösen, die Umgebung ist für die Einnistung nicht mehr günstig
  • Selbst wenn die Spermien fünf Tage überleben, gibt es keine Eizellen mehr, die befruchtet werden könnten.

Das Problem: Zu wissen, dass wir in Wirklichkeit nur noch einen Tag entfernt sind

Die größte Schwierigkeit besteht darin, dass es fast unmöglich ist, mit Sicherheit zu wissen, dass Ihre Periode genau einen Tag entfernt ist, es sei denn, Sie verfolgen Ihren Zyklus sorgfältig mit mehreren Biomarkern (Basaltemperatur, Zervixschleim, Eisprungtests).

Situationen, in denen das Risiko steigt

  • Unregelmäßige Zyklen : Wenn Ihr Zyklus zwischen 25 und 35 Tagen variiert, können Sie nie sicher sein, wann Ihre Periode kommt.
  • Verwechslung mit prämenstruellen Blutungen : Manche Frauen haben 2–3 Tage vor ihrer eigentlichen Periode leichte Schmierblutungen.
  • Verspäteter Eisprung : Wenn Ihr Eisprung in diesem Monat verzögert war (Stress, Krankheit), befinden Sie sich möglicherweise nicht am Ende Ihres Zyklus, wie Sie denken.
  • Seltener doppelter Eisprung : In sehr seltenen Fällen kann es bei einer Frau zu zwei Eisprüngen im selben Zyklus kommen.

Einschätzung des tatsächlichen Risikos

Wenn Sie absolut sicher sind, dass Ihre Periode in einem Tag kommt (bestätigt durch Basaltemperatur, negativen LH-Test für 12 Tage, trockenen Zervixschleim), ist das Risiko 0,5 zu 1%.

Wenn Sie diese Schätzung jedoch ausschließlich auf dem Kalender und einem „regelmäßigen“ Zyklus basieren, ist das tatsächliche Risiko schwieriger einzuschätzen und könnte aufgrund der Möglichkeit eines Fehlers beim tatsächlichen Datum des Zeitraums etwas höher sein (2–3 %).

Kann man nach der Periode schwanger werden?

Direkte Antwort: JA, MITTLERE BIS HOHE Risiko (15-30%)

In dieser Zeit wird das Risiko besonders groß. Bereits 7 Tage nach Beginn Ihrer Periode erreichen Sie Ihre fruchtbare Phase. Je weiter das Ende Ihrer Periode entfernt ist, desto größer ist das Risiko, da der Eisprung näher rückt.

Dieser Zeitraum ist besonders irreführend, da viele Frauen meinen, dass sie direkt nach ihrer Periode „weit vom Eisprung entfernt“ seien. In Wirklichkeit öffnet sich jedoch genau zu diesem Zeitpunkt das Fruchtbarkeitsfenster.

Warum das Risiko hoch ist

Das Fruchtbarkeitsfenster beginnt früh

  • In einem 28-Tage-Zyklus findet der Eisprung etwa am 14. Tag statt.
  • Spermien überleben 5 Tage, das fruchtbare Fenster beginnt also am 9. Tag
  • Wenn Ihre Periode 5 Tage dauert, befinden Sie sich am 7.-8. Tag, kurz nachdem sie endet
  • Bis zum Beginn der eigentlichen fruchtbaren Zeit sind es nur noch 1 bis 2 Tage
  • Ihr Körper beginnt bereits, fruchtbaren Zervixschleim zu produzieren, der den Spermien beim Überleben hilft

Risiko nach Zyklustyp

Zyklustyp Tag des Geschlechtsverkehrs nach der Periode Risiko der Überheblichkeit
Kurzer Zyklus (21-24 Tage) Tag 6-7 des Zyklus Hoch (25–30 %) - bereits im fruchtbaren Fenster
Standardzyklus (28 Tage) Tag 7-8 des Zyklus Mittel (15–20 %) - in der Nähe des fruchtbaren Fensters
Langer Zyklus (32-35 Tage) Tag 7-8 des Zyklus Niedrig bis mittel (5–10 %) - noch weit vom Eisprung entfernt
Jede Art von Zyklus Tag 10+ des Zyklus Sehr hoch (30–40 %) - maximales fruchtbares Fenster

Die Rolle des Zervixschleims

Sobald Ihre Periode endet, beginnt Ihr Körper unter dem Einfluss von Östrogen mit der Produktion von Zervixschleim. Dieser Schleim spielt eine entscheidende Rolle für das Überleben der Spermien.

Veränderungen des Zervixschleims nach der Menstruation

  • Tage 1-5 : Menstruationsblutung, kein sichtbarer Schleim
  • Tage 6-8 : Dicker, klebriger, weißlicher Schleim (ungünstig)
  • Tage 9-12 : Cremiger Schleim, dann zunehmend flüssiger (günstig)
  • Tage 12-14 : Klarer, elastischer, „eiweißartiger“ Schleim (sehr günstig)
  • Dieser fruchtbare Schleim kann die Überlebensdauer der Spermien in seltenen Fällen um bis zu 7 Tage verlängern

Konkretes Hochrisikoszenario

Echtes Beispiel

Ihr Zyklus dauert 26 Tage. Ihre Periode dauert 5 Tage. Am 7. Tag (2 Tage nach Ende Ihrer Periode) haben Sie Geschlechtsverkehr.

  • Erwarteter Eisprung: Tag 12 (26-14 = 12)
  • Spermien können überleben: vom 7. bis zum 12. Tag
  • Ergebnis: Spermien sind zum Zeitpunkt des Eisprungs noch am Leben
  • Schwangerschaftsrisiko: ca. 20-25 %

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Vergleichstabelle: Schwangerschaftsrisiko nach Periode

Zyklusperiode Risiko der Überheblichkeit Warum Empfehlung
Während der Menstruation (D1-D5) Niedrig 1–5 % Weit entfernt vom Eisprung, außer bei kurzen Zyklen oder langen Perioden Empfohlene Verhütung
Nach Ihrer Periode (D6-D8) Durchschnittlich 15–30 % Das fruchtbare Fenster naht, der Schleim wird günstig Verhütung unerlässlich
Fruchtbare Periode (D9-D16) Sehr hoch 30–40 % Eisprung steht unmittelbar bevor oder ist im Gange, sehr fruchtbarer Schleim Zwangsverhütung
Nach dem Eisprung (D17-D24) Niedrig bis mittel 2–10 % Der Eisprung ist vorüber, lässt sich jedoch ohne Überwachung nur schwer bestätigen. Empfohlene Verhütung
1 Tag vor der Periode (D-1) Sehr niedrig 0,5–1 % Totes Ei seit 12–14 Tagen, aber schwer zu bestätigen Verhütung bei Unsicherheit über den Termin

Warum das Risiko nie Null ist

Trotz all dieser Informationen ist es unmöglich, eine „völlig sichere Periode“ ohne Verhütung zu definieren. Zwei biologische Faktoren sorgen dafür, dass das Risiko fast immer besteht.

1. Das Überleben der Spermien ist variabel

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass die Überlebenszeit der Spermien von der Umgebung des Gebärmutterhalses abhängt. In einer optimalen Umgebung (fruchtbarer Zervixschleim, günstiger pH-Wert) können sie überleben:

  • 3 Tage gewährleiste : durchschnittliche Überlebenszeit
  • 5 Tage gewährleiste : häufig unter guten Bedingungen
  • 7 Tage gewährleiste : selten, aber in mehreren Studien dokumentiert
  • Sie können nicht im Voraus vorhersagen, wie lange Spermien in Ihrem Körper überleben.

2. Der Eisprung ist unvorhersehbar

Selbst bei Frauen mit regelmäßigen Zyklen kann der Eisprung von Monat zu Monat um 3 bis 5 Tage variieren. Zu den Faktoren, die den Eisprung verzögern können, gehören:

  • Emotionaler oder körperlicher Stress : kann den Eisprung um mehrere Tage verzögern
  • Krankheit oder Infektion : Fieber, Grippe, Harnwegsinfektion
  • Reisen und Jetlag : stört den zirkadianen Rhythmus
  • Schnelle Gewichtsveränderung : Verlust oder Zunahme von mehreren Kilo
  • Ungewöhnlich intensiver Sport : Marathon, Wettkampf
  • Arzneimittel : bestimmte Antibiotika, Entzündungshemmer
  • Natürliche hormonelle Veränderungen : Prämenopause, postpartale

Die Ogino-Methode (Kalender): Warum sie nicht funktioniert

Bei der Kalendermethode, auch Ogino-Methode oder Tage-Methode genannt, werden Ihre „sicheren Perioden“ ausschließlich anhand Ihrer üblichen Zykluslänge berechnet. Sie ist eine der am wenigsten zuverlässigen Verhütungsmethoden überhaupt.

Ausfallrate der Ogino-Methode

Wissenschaftliche Daten zur Wirksamkeit

  • Ausfallrate bei typischer Verwendung: 24% jährlich
  • Ausfallrate bei einwandfreier Anwendung: 5% jährlich
  • Das bedeutet, dass von 100 Frauen, die diese Methode ein Jahr lang anwenden, 24 schwanger werden
  • Es ist 12-mal weniger wirksam als die Antibabypille (Versagensrate 2 %) und 30-mal weniger wirksam als eine Spirale (Versagensrate 0,8 %).

Natürliche Verhütungsmethoden, die (besser) funktionieren

Wenn Sie weder hormonelle noch mechanische Verhütungsmittel verwenden möchten, gibt es Methoden der natürlichen Familienplanung (NFP), die wirksamer sind als der einfache Kalender, allerdings erfordern sie die sorgfältige Beobachtung mehrerer Biomarker.

Verfahren Ausfallrate Was es erfordert
Nur Kalender (Ogino) 24% Berechnung der fruchtbaren Tage im Kalender
Basaltemperatur 3-5 % Messen Sie jeden Morgen vor dem Aufstehen Ihre Temperatur
Billings-Methode (Zervixschleim) 3-5 % Tägliche Beobachtung des Zervixschleims
Symptothermale Methode (kombiniert) 0,4-2 % Temperatur + Schleim + Gebärmutterhals + strenge Überwachung

Die symptothermale Methode kann bei perfekter Anwendung und strenger Überwachung eine mit der Pille vergleichbare Wirksamkeit erreichen. Sie erfordert jedoch mehrere Monate Training und sorgfältige tägliche Beobachtung und ist weniger zuverlässig als moderne Verhütungsmethoden.

Schützen Sie sich während Ihres gesamten Zyklus

Menstruationshöschen bieten Komfort während der Periode, sind aber kein Ersatz für Verhütungsmittel. Um eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden, sollten Sie während Ihres Zyklus stets zuverlässige Verhütungsmittel verwenden.

Was tun, wenn Sie ungeschützten Sex hatten?

Wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten und nicht schwanger werden möchten, stehen Ihnen je nach der Zeitspanne seit dem letzten Geschlechtsverkehr verschiedene Möglichkeiten der Notfallverhütung zur Verfügung.

Notfallverhütung: Die Möglichkeiten

Pille danach (Levonorgestrel)

  • Wirksam bis zu 72 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr (idealerweise innerhalb von 24 Stunden)
  • Ohne Rezept in Apotheken erhältlich
  • Wirksamkeit: 85 % bei Einnahme innerhalb von 24 Stunden, 60 % zwischen 48 und 72 Stunden
  • Weniger wirksam bei Frauen über 75 kg

EllaOne-Pille (Ulipristal)

  • Wirksam bis zu 120 Stunden (5 Tage) nach dem Geschlechtsverkehr
  • Rezeptpflichtig
  • Wirksamkeit: 95 % bei Einnahme innerhalb von 24 Stunden, bleibt auch darüber hinaus wirksam
  • Wirksamkeit auch bei übergewichtigen Frauen erhalten

Kupfer-Notfallspirale

  • Wirksam bis zu 5 Tage nach dem Geschlechtsverkehr
  • Erfordert eine gynäkologische Beratung für die Installation
  • Wirksamkeit: 99,9 % (wirksamste Methode)
  • Bonus: Kann zur langfristigen Empfängnisverhütung an Ort und Stelle bleiben

Die einzige verlässliche Regel: Verhütung zu jeder Zeit

Wenn Sie aus diesem Artikel eines mitgenommen haben, dann dieses: Das Risiko einer Schwangerschaft besteht zu fast jedem Zeitpunkt Ihres Zyklus, auch während Ihrer Periode. Ja, das Risiko variiert erheblich zwischen „während“ (1–5 %), „vor“ (0,5–1 %) und „nach“ (15–30 %) Ihrer Periode. Aber „geringes Risiko“ bedeutet nicht „kein Risiko“.

Spermien sind Überlebenskünstler, der Eisprung ist unbeständig und Ihr Körper folgt nicht Monat für Monat einem perfekten Kalender. Wenn Sie nicht schwanger werden möchten, ist die einzige zuverlässige Strategie die Anwendung wirksamer Verhütungsmittel während Ihres gesamten Zyklus. Kalender- und „Sicherheitstage“-Berechnungen sind keine praktikablen Verhütungsmethoden, da die Fehlerquote bei 24 % pro Jahr liegt. Sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen oder Ihrer Hebamme, um die für Sie richtige Verhütungsmethode zu finden, und halten Sie immer eine Notfallverhütung bereit, falls Sie die Anwendung vergessen oder ein Missgeschick passiert.

Quellen und wissenschaftliche Referenzen

Dieser Artikel basiert auf veröffentlichten wissenschaftlichen Studien und internationalen Daten zur öffentlichen Gesundheit.

Studien zum fruchtbaren Fenster und zum Überleben der Spermien

  1. Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. (1995). Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs im Verhältnis zum Eisprung. Auswirkungen auf die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis, das Überleben der Schwangerschaft und das Geschlecht des Babys. New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJM199512073332301
  2. Colombo B, Masarotto G. (2000). Tägliche Fruchtbarkeit: erste Ergebnisse aus einer neuen Datenbank. Demografische Forschung. DOI: 10.4054/DemRes.2000.3.5

Wirksamkeit natürlicher Verhütungsmethoden

  1. Trussell J. (2011). Verhütungsversagen in den Vereinigten Staaten. Empfängnisverhütung. DOI: 10.1016/j.contraception.2011.01.021
  2. Frank-Herrmann P, et al. (2007). Die Wirksamkeit einer auf Fruchtbarkeitsbewusstsein basierenden Methode zur Schwangerschaftsverhütung im Zusammenhang mit dem Sexualverhalten eines Paares während der fruchtbaren Zeit: eine prospektive Längsschnittstudie. Human Reproduction. DOI: 10.1093/humrep/dem003

Notfallverhütung

  1. WER. (2024). Informationsblatt zur Notfallverhütung. Weltgesundheitsorganisation. WHO

Hinweis : DOIs ermöglichen den direkten Zugriff auf originale wissenschaftliche Veröffentlichungen.

Medizinischer Warnhinweis: Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keine professionelle medizinische Beratung. Um die für Sie passende Verhütungsmethode zu wählen, wenden Sie sich an einen Gynäkologen oder eine Hebamme.

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1 Kommentator

Ich möchte schwanger werden und ein Baby bekommen.

Bourton G

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